V súčasnosti neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli gonartrózu natrvalo zmierniť. Ale je celkom možné spomaliť jeho vývoj a výrazne znížiť syndróm bolesti.
Na toto použitie:
- protizápalové lieky;
- lieky proti bolesti;
- chondroprotektory na zabezpečenie regenerácie chrupavkového tkaniva;
- nedrogové metódy (fyzioterapia, manuálna terapia, fyzikálna terapia);
- recepty tradičnej medicíny.
Významnú úlohu v boji proti chorobe zohráva aj diéta a kúpeľná liečba. Ak konzervatívna terapia neprinesie žiadny výsledok, odporúča sa chirurgická intervencia.
Terapeutické cvičenie na artrózu kolenného kĺbu
Terapeutická gymnastika je dosť účinná v boji proti gonartróze. Jeho komplex pozostáva z troch častí: úvodnej, hlavnej a záverečnej. Prvá zahŕňa vykonávanie dychových cvičení a chôdze, ktoré sa opakujú 5-6 krát.
V hlavnej časti sa vykonávajú cvičenia, pri ktorých sa používajú tieto východiskové polohy: sedenie na stoličke, ležanie na chrbte a na boku, ako aj státie pri gymnastickej stene. V každom prípade sa vykoná 6-8 opakovaní.
V záverečnej časti cvičte v stoji pri stoličke a cvičte na rotopede dve až tri minúty pomalým a stredným tempom. Komplex končí obnovením dýchania.
Pri pravidelnom vykonávaní terapeutických cvičení:
- bolesť v kolenných kĺboch klesá;
- stuhnutosť pohybov zmizne a ich amplitúda sa zvýši;
- svalové kŕče sú uvoľnené;
- krvný obeh sa zrýchľuje;
- zabráni sa náhlym nárastom tlaku v kĺboch.
Vodná gymnastika
Mnoho ľudí trpiacich gonartrózou nemôže vykonávať pravidelné cvičenie, pretože spôsobuje silné bolesti. V takýchto prípadoch sa na uľahčenie tréningu odporúča robiť vodnú gymnastiku.
Tréning vo vode:
- eliminuje nadváhu a znižuje zaťaženie zraneného kolena;
- zmierňuje napätie v nohách;
- zvyšuje pohyblivosť kĺbov;
- masíruje pokožku, čím zlepšuje krvný obeh a celkový stav organizmu.
Keď bolesť ustúpi, prejdite sa vo vode, aby ste posilnili svalový korzet. Počas cvičenia je potrebné zabezpečiť, aby boľavá noha zostala v správnej polohe.
Na zníženie prejavov choroby by vodná gymnastika mala zahŕňať:
- aktívne pohyby nôh (vrátane výkyvov v rôznych smeroch, ako aj kruhových a oscilačných pohybov);
- drepy;
- ohýbanie nôh v kolenách.
Sada cvičení
Pri vykonávaní terapeutických cvičení na artrózu musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Všetky cvičenia sa vykonávajú pomalým a plynulým tempom s postupným zvyšovaním amplitúdy. Ostré výkyvy sú prísne kontraindikované: namiesto úžitku môžu zhoršiť stav pacienta.
- Tréning prebieha v sede alebo v ľahu.
- Ak sa objaví bolesť, zastavte činnosť. V tomto prípade je vhodné poradiť sa so svojím lekárom.
- Tréning by mal byť pravidelný (niekoľkokrát denne), ale krátkodobý (pár minút na každú pózu).
Efektívny výsledok poskytne nasledujúci komplex:
- Ľahnite si na chrbát, natiahnite päty dopredu a potiahnite prsty na nohách k sebe. Táto poloha uvoľní svalové kŕče a urýchli metabolizmus v dolných končatinách.
- „Vertikálne nožnice“ - musíte si ľahnúť na chrbát a striedavo zdvíhať a spúšťať nohy a ohýbať ich v bedrových kĺboch.
- Sadnite si na vysokú stoličku a kývajte dolnými končatinami. Nemalo by to byť žiadne úsilie. Amplitúda výkyvov by mala byť malá.
- Ľahnite si na chrbát, dolné končatiny súčasne pokrčte v bedrových a kolenných kĺboch. Ohnite a narovnajte kolená.
- V ľahu na bruchu striedavo dvíhajte a spúšťajte vystreté dolné končatiny. Nie je potrebné sťahovať špičku.
- „Horizontálne nožnice“ – ľahnite si na chrbát, zdvihnite nohy do pravého uhla. Striedavo rozpažte a stiahnite dolné končatiny.
- Ohnite a narovnajte kolená z polohy na chrbte.
- Ľahnite si na bok. Zdvihnite narovnané dolné končatiny hore a dole.
- V ľahu na bruchu striedavo ohýbajte a narovnávajte nohy v kolenných kĺboch.
- Ľahnite si na chrbát a predstavte si, že jazdíte na bicykli. Pokrčte a narovnajte nohy v kolenách a bokoch.
Masáž pri artróze kolena
Manuálnu terapiu je vhodné začať po komplexe liečebnej a preventívnej telesnej výchovy. Masáž môžete predpísať horúcou sprchou alebo návštevou parného kúpeľa či sauny. Tieto akcie pomôžu zahriať svaly a zvýšiť účinnosť postupu. Rovnaký efekt bude mať aj masáž vo vode zohriatej na 37°C.
Dokonca aj niekoľko sedení takejto terapie výrazne zlepší stav pacienta. Ale aby boli výsledky trvalé, musíte absolvovať celý kurz. Na dosiahnutie maximálneho účinku by mal postup vykonávať špecialista - chiropraktik. Ale môžete si urobiť aj samomasáž pomocou podrobných pokynov.
Pri masáži používajte ako bežné masážne oleje a krémy, tak aj masti špeciálne vyrobené na liečbu gonartrózy. Pohyby masážneho terapeuta musia striktne zodpovedať priebehu lymfatických ciev. Postup by nemal viesť k bolesti alebo nepohodliu.
Pri boji s chorobou sa využíva nielen manuálna lokálna masáž, ale aj mechanická vibračná masáž. Doplniť ho môžete vibračnými pohybmi s hubkou a ostnatým nástavcom.
Techniky vykonávania
V súčasnosti používajú chiropraktici pri artróze kolena štyri známe masážne systémy – ruský, východný, švédsky a fínsky.
Každá technika má charakteristické rozdiely:
- Východná technika je zameraná na uvoľnenie svalov z venóznej krvi a zlepšenie motorickej funkcie kĺbových povrchov.
- Švédska technika má najsilnejší účinok pri gonartróze kolenného kĺbu. Používa hladiace a trecie pohyby, ktoré sa vykonávajú súčasne s pohybmi kĺbov. Tento prístup poskytuje dobré natiahnutie svalov a neurovaskulárnych spojení a znižuje zhutnenia, ktoré sa tvoria v tkanivách.
- Fínska technika je podobná švédskej, ale líši sa od nej tým, že na miesenie kože sa používajú iba zväzky palcov.
Pri masírovaní využívajú niekoľko základných techník, pričom ich navzájom kombinujú. Zvyčajne všetky takéto postupy začínajú a končia hladením, ktoré sa vykonáva celou dlaňou. Sú zamerané na uvoľnenie svalov, zlepšenie krvného obehu, uvoľnenie napätia a aktiváciu lymfatického toku.
Jednou z bežných metód na masáž kolien je trenie. Poskytuje natiahnutie a uvoľnenie svalov a väzov, urýchľuje pohyb krvi a lymfy. Počas procesu trenia sa usadeniny absorbujú a odstraňujú z kĺbov, čím sa zlepšuje ich pohyblivosť.
Hlavnou metódou manuálnej terapie gonartrózy je miesenie. Vykonáva sa jemným zatlačením na pokožku. Hnetenie poskytuje masážnemu terapeutovi možnosť ovplyvniť najhlbšie vrstvy pokožky. Po zákroku sa zlepšuje výživa tkanív, svaly sú tónované, získavajú silu a elasticitu.
Ďalšou technikou používanou pri masírovaní je vibrácia – trasenie pokožky a svalov. S jeho pomocou sa vibrácie prenášajú do hlboko uložených tkanív. Stretnutie pozostáva z troch etáp: úvodnej, hlavnej a záverečnej. Počas prvej a poslednej časti je aplikovaný len ľahký, pomalý tlak. V strede postupu, po príprave tkanív a svalov, sa vykonávajú najintenzívnejšie manipulácie.
Masážna technika
Manuálna terapia artrózy kolena zahŕňa miesenie nielen kolena, ale aj iných častí tela. Manipulácie sa najskôr vykonávajú v dolnej časti chrbtice a potom sa pohybujú na stehenných svaloch. Počas relácie sa používajú techniky hladenia a stláčania. Ten sa vykonáva pomocou hrebeňov pästí a okrajov dlane. Každá manipulácia sa opakuje 3-4 krát. Vždy končia trasením a hladkaním pokožky.
Po rozvinutí stehenných svalov masírujte boľavý kĺb. Najprv urobia kruhové hladenie po stranách a potom sa uchýlia k rôznym druhom trenia. Potom opäť masírujú stehno. Počet opakovaní je znížený. Niekoľkokrát striedavo masírujte koleno a stehno. Chiropraktik potom jemne pokrčí a natiahne dolnú končatinu pacienta a vytočí dolnú časť nohy. Po aktívnych pohyboch nohy sa opäť masíruje stehno a koleno. Ale tentoraz si okrem hladenia trú pokožku pomocou špičiek a falangov prstov. Na konci procedúry pretrepte a jemne pohladte poškodený kĺb.
Masti na artrózu kolenného kĺbu
Ľuďom trpiacim artrózou sa odporúča obmedziť záťaž na postihnutý kĺb. V počiatočných štádiách sú im predpísané lieky patriace do skupiny oxikamov (piroxikam, xefocam) a ketorolac.
Masti pomôžu zlepšiť stav pacienta:
- otepľovanie;
- obsahujúce včelí jed;
- nesteroidné protizápalové lieky.
Lieky, ktoré majú otepľujúci účinok, sú predpísané, ak nie sú žiadne výrazné príznaky ochorenia. Stimulujú lokálny krvný obeh v postihnutých oblastiach. Hrejivé masti sú hypoalergénne a nemajú žiadne vedľajšie účinky. Ich používanie je sprevádzané príjemným pocitom tepla a pohodlia.
Obľúbené sú najmä produkty obsahujúce včelí a hadí jed. Majú rušivé a dráždivé vlastnosti, stimulujú krvný obeh a tiež pomáhajú zvyšovať elasticitu svalov a väzov. Takéto masti však často spôsobujú alergické reakcie a môžu spôsobiť lokálny zápal v oblasti aplikácie. Okrem toho sú kontraindikované pre menštruujúce ženy a deti.
Ak je gonartróza komplikovaná synovitídou, lekár môže predpísať nesteroidné protizápalové lieky. Spomalia zápalové procesy a zmiernia bolesť. Takéto lieky však nie sú veľmi účinné: krém čiastočne zostáva na koži, iba 5-7% účinnej látky preniká hlboko, čo nie je schopné poskytnúť dostatočný terapeutický účinok.
Masti používané na liečebné účely nie sú schopné zmierniť artrózu, ale môžu zmierniť bolesť a výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta.